בעוד שהליך Ravitch מבוצע לעיתים רחוקות מאוד בימינו, הוא עשוי להידרש עבור מטופלים מבוגרים יותר עם עיוות החזה, פקטוס אקסקווטום. פקטוס אקסקווטום הוא פגם שבו הסחוס המחבר את הצלעות לעצם החזה אינו תקין, וגורם לחזה להיראות שקוע או שקוע פנימה.
פקטוס אקסקווטום גורם לעיתים קרובות לקשיים בפעילות גופנית ובפעילויות פיזיות עקב בעיות נשימה, עייפות, כאבי חזה, דופק מהיר או דפיקות לב ודלקות נשימה תכופות. בהתאם לחומרת העיוות, התסמינים יכולים לנוע בין קלים לחמורים. מעבר לסיבוכים הבריאותיים, עיוות זה עלול לגרום לבעיות בהערכה עצמית עקב מראה החזה. מסיבות אלה, ד"ר שוויץ עשוי להציע ניתוח מתקן.